Главный инфекционист РФ: Вирусы не хотят нас убивать. Им нужны люди!
Владимир Никифоров рассказал НСН о прививках от гриппа, вирусе Зика и вечной борьбе учёных с инфекциями.
Главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России Владимир Никифоров рассказал в интервью НСН, стоит ли россиянам бояться вирус Зика, чем опасен грипп и как учёные противостоят агрессивному миру инфекций.
― Владимир Владимирович, олимпийская сборная США может отказаться от поездки на Олимпиаду в Бразилии из-за вспышки вируса Зика. Насколько этот вирус опасен?
― Мир терроризирует не вирус Зика, а СМИ. От вируса Зика пока ещё никто не умер. Для взрослого человека, не беременного, он не опасен. Может обойдётся недельной субфебрильной температурой, может быть суставы поломает, но человек не умрёт это 100%. Беременных спортсменок по определению быть не может. Здоровому человеку вирус Зика не опасен. По всей видимости, есть какие-то трения между Бразилией и Соединёнными Штатами. Здесь явно есть политическая подоплёка. У Обамы не самые лучшие отношения с президентом Бразилии. Возможно, таким образом пытаются напакостничать олимпийскому движению. Я этого не исключаю. Но угрозы жизни для спортсменов – ни китайских, ни американских, ни российских – нет.
― Что может произойти, если спортсмен заболеет этим вирусом в Бразилии?
― Инкубационный период достаточно короткий – от 1-2 дней до двух недель. Человек таким образом может в Бразилии заразиться и переболеть им там же, максимум спортсмен рекорд не поставит.
― Стоит ли опасаться, вернувшиеся из Бразилии, российские спортсмены привезут с собой опасных комаров ― переносчиков вируса Зика?
― В России нет таких комаров. При очень большом желании такого комара можно разыскать в Сочи, но и там среднесуточная температура не та. Эта болезнь передаётся человеку от животного. Для любой болезни необходим резервуар, резервуар для Зики ― дикие обезьяны, которых у нас нет. В России нет ни резервуара, ни переносчика ― тупик.
― Что же делать российским болельщикам, которые поедут на Игры?
― Угроза есть беременной, и тем более не ей, а плоду. И то, пока эту угрозу ещё никто не доказал, это пока только муссируется СМИ. Рискует только беременная женщина в первом триместре, когда идёт закладка плода. Ну, а также рискует та болельщица, которая ещё не знает о своей беременности. Единственное, что могу посоветовать: либо не летать в Бразилию беременным, либо там предохраняться.
― В этом году тема эпидемии гриппа активно муссировалась в СМИ. Обсуждался вопрос вакцинации. Насколько прививка от гриппа реально защищает человека?
― Грипп достаточно серьёзное заболевание. Не надо только путать грипп и всякие ОРВИ, разновидностей которых около 130 штук. Грипп в разных модификациях один. Тот грипп, который называют «свиной», имеет особенность: он достаточно быстро поражает легкие. Я считаю, что прививку от гриппа надо делать. Я не пытаюсь навязать кому-то свою волю. У нас ни одного летального исхода среди привитых нет. Когда мне покажут умершего от «свиного гриппа» и сделавшего осенью прививку, тогда я признаю, что был не прав.
― Как разрабатывают вакцины? Можно ли угадать нужный штамм гриппа?
― Есть сеть референтских лабораторий по всему миру. Они постоянно работают и мониторят ситуацию. В середине лета они соберут всю информацию и проведут математический анализ, что нам ждать в осенне-зимний период 2016-2017 года. Поэтому в конце лета будет математически спрогнозировано какие вирусы придут, и на основании этого будут готовиться вакцины. С середины октября начнут уже прививать население. В прошлом году летом учёные спрогнозировали нынешний свиной грипп. Сделали вакцину. Она полностью соответствовала тому, что пришло. Там есть штамм "2009 Калифорния" это и есть AH1N1, то есть свиной грипп. Все, кто привился, защищён.
― Когда лучше прививаться?
― Есть чёткие сроки, когда следует прививаться – октябрь. Об этом официально объявляет Минздрав. Вакцинация бесплатно, на выбор. В этом году можно было привиться российской или купить иностранную вакцину. Они все идентичны по составу антигенов. Рекомендация ВОЗ обязательна для всех.
― Как уберечь себя от инфекции – гриппа и ОРВИ, если не успел привиться?
― Никак. Ведите себя, как всегда. Вы же не будете ходить в скафандре. Я согласен по поводу маски и то её нужно менять регулярно. Тем более, маска пропускает вирус, частицы висят в воздухе. Нужно вести правильный образ жизни – мыть руки, проветривать помещение. Я же не могу сказать: не ходите на работу, не пользуйтесь общественным транспортом.
― Имеют ли реальный эффект противовирусные препараты?
― Я категорический противник профилактического приёма лекарств. Это моё мнение. Я считаю, что когда я заболею, тогда я буду лечиться. А профилактически… любой препарат имеет побочный эффект. Поэтому когда появится клиника, тогда и будет принимать лекарства. Можно закапывать в нос гамма интерферон. Он недорого стоит. Он в кровь не попадает, работает локально. Вреда не будет. Есть полугомеопатический препарат «Анаферон». А все остальные… Вот я инфекционист, я круглый год смотрю больных, мне что целый год употреблять лекарства? Я тогда умру от препаратов. Поэтому я против. Я настаиваю также на том, что если заболели ― вызывайте врача. Одно дело грипп, другое ― ОРВИ. Грипп на ногах переносить не стоит. Некоторые больные бегут на работу, если себя не жалко, то пожалейте других, а то заразите какую-нибудь старушку с сердечно-лёгочной недостаточностью, так она от этого и умереть может. Подумайте о других.
― Разрабатываются ли вакцины против таких вирусов, которые можно было бы назвать «чумой XXI века»?
― Пока никакого прорыва нет. Инфекция была, есть и будет. Мы с ней будем жить всегда. Нынешние средства позволяют сдерживать инфекцию и контролировать её. Инфекция не хочет нас убивать, это не её цель. Она не заинтересована сделать гору трупов, тогда она сама погибнет. Ей нужен больной человек, а не труп. Поэтому погибнуть мы не погибнем, но и не избавимся. На сегодня мы что-то разрабатываем, а микромир уходит из-под нашего удара. Это вечная борьба, с переменным успехом. Конечно, это будет длиться до тех пор, пока мы что-то экстраординарное не выдумаем, типа теории относительности Эйнштейна. За всю историю человечества мы победили только одну инфекцию ― натуральную оспу. На сегодня открыто 1421 инфекция, а побеждена всего лишь одна. Микромир не дремлет, он постоянно меняется. Выигрывает тот, кто наступает, а микромир – он агрессивен. Поэтому он и в выигрыше. Антибиотиками и противовирусными препаратами микромир не победить.
― Говорят, что эпоха антибиотиков уходит.
― Мы постоянно говорим, что что-то уходит. А что будет вместо антибиотиков? Дело в том, что исследования становятся всё дороже. Сейчас требуются более глубокие исследования. Я верю в разум человека, что учёные найдут боковые пути. Если, конечно, кого-то не озарит сверхновая идея и на молекулярном уровне выдумают нечто. Я в свои 60 лет вряд ли выдумаю что-то новое. Я клиницист, моё дело лечить. Но на мой век пациентов хватит!